タイガー・ウッズ選手など、スポーツ選手の術例が多数報告され、話題を呼んだことが、手術希望者の増加に拍車をかけているようです。
しかし、まだ歴史が浅い手術であることから、安全性が確立されていません。利点と同様、リスクもよく理解したうえで施術すべきかどうかの判断をするべきでしょう。

視力矯正手術のなかでもっとも有名なのは、レーシックおよび、その一種である、エピレーシック、イントラレーシックなどですが、その他にも、さまざまな手術があり、現在、その技術は急激に進歩しつつあります：

ラセックというのは、アルコールを使用して角膜上皮のみの薄い蓋"フラップ"を作成したうえでエキシマレーザーを照射し、視力を回復する屈折矯正手術のひとつです。
1999年にイタリア人医師によって考案された術法です。
角膜上皮のみのフラップは、数日で再生することから、強い眼の衝撃でもフラップがずれることがないのが特長です。
これが通常のレーシックとは異なる点です。

ラセックは、PRKやエピレーシックなどの術法と同様で、表面照射という術式に分類されます。
他の表面照射の屈折矯正手術と同様で、ラセックもボーマン膜をレーザーで除去し、角膜実質層を削ることで視力を回復させます。

レーシックのなかには、その一種として"エピレーシック"があります。
エキシマレーザーを照射することによって近視・遠視・乱視を矯正するレーシック手術の方法の一つです。

手術のなかでは、"フラップ"という蓋状のものを作成しますが、この手術では、アルコールなどの薬品を使用しない為、それに伴う正確性の低下・角膜への負担などのリスクの心配が少ないといえます。

通常のレーシックの場合、目に対する強い打撃や衝撃でフラップがずれたりすることがありますが、エピレーシックの場合は、その心配がありません。
また、比較的、視力の回復や安定が早いともいわれています。

一方、欠点もあります。術後に痛みが伴うことから、3〜7日程度保護用のコンタクトレンズを着用する必要があります。

表面照射に分類される術式であるため、一般的のレーシック手術に比べ角膜混濁"ヘイズ"を起こす危険性が高いという欠点もあります。
また、これは、エキシマレーザーを照射する手術なので、ハロ・グレアの出現、コントラストが低下するなどの症状があります。
これらは、通常のレーシックと同様の欠点です。

視力矯正手術には次のようなものがあります：

イントラレーシックとエピレーシックは、通常のレーシックを変化させたものです。

エピレーシック

エピレーシックは、PRKやラセックなどと同様で、分類としては表面照射という術式に入ります。
この手術では、他の表面照射の屈折矯正手術と同様にボーマン膜をレーザーで除去します。
そして、角膜実質層を削ることで視力を回復するのです。

エピレーシックというのは、エキシマレーザーを照射することによって近視・遠視・乱視を矯正するレーシック手術の方法の一つです。
エピレーシックでは、エピケラトームと呼ばれる器機を使用して約50マイクロメートルの角膜上皮のみの薄い蓋、"フラップ"を作成します。
フラップはやがて剥がれ落ち、新しい角膜上皮が再生するため、強い眼の衝撃でもフラップがずれることはなく、ここが通常のレーシックとは異なる点です。

エピレーシックは、新しい術法であることからまだ安全性が確立されているとはいえません。
利点とリスクをよく理解したうえで手術を受けるかどうかの判断をするべきです。

最も一般的なものは"レーシック"(正式には"レーザー角膜屈折矯正手術")ですが、その一形態として"イントラレーシック"という、視力矯正手術があります。

イントラレーシックと、一般的なレーシックにはどのような違いがあるのでしょうか。

さらにイントラレーシックのほうが、従来のレーシックよりもフラップを薄く正確に作成することが可能なことから、角膜実質層を削りとれる量が増えます。
そのため、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することができるのです。

通常のレーシックの場合でも、マイクロケラトームにより精巧なフラップを作成することは可能とされています。
しかし、カンナ部分の往復運動が原因で、フラップの断面に、若干でこぼこが生じたり、ヒンジといって、フラップのつなぎ目の部分が斜めになることがあり、このために、まれにシワが生じることがあるのです。

一方、イントラレーシックの場合は、コンピュータ制御によってフラップを作成するので、断面もヒンジの部分も非常に精巧な仕上がりになります。

ただし、層間角膜炎(DLK)が発生したり、フラップの作成や接着に時間がかかる、といった欠点も指摘されています。

メガネを使用しなくてもいい、などの利点がある一方で、歴史が浅い手術であることから、術法が確立しておらず、安全性に問題があるなど、医学的な課題があるのが現状です。
医学的欠点以外にも、社会的な欠点があります。

レーシック手術正式には、"レーザー角膜屈折矯正手術"には、次のような利点と欠点があります：

・手術のための入院が必要なく、短時間で済むというのは利点です。

・眼鏡やコンタクトレンズが不要になるという利点はあります。
　スポーツ選手がこの手術を受ける例が多いのはこのためです。
　また、警察官・電車の運転手など、就業にある程度の裸眼視力が必要な場合、就職前にこの手術を受けて視力を回復させているケースがあります。
　一定以上の視力を必要とする職業においてレーシックでの回復を認めていない例は、決して少なくないのです。
　ただし、航空身体検査基準では、レーシックによる視力回復は不適合となります。
　つまり、日本の航空各社の場合、レーシックで視力を回復させたとしても、パイロットにはなれないということです。

●ドライアイ
●角膜を削り過ぎた場合、遠視になってしまう危険があります。これを再度修正することは困難です。
●裸眼視力、つまり、眼鏡やコンタクトレンズを使用しないときの視力、はほぼ間違いなく向上しますが、矯正視力、つまり眼鏡やコンタクトレンズを使用したときの視力は、かえって低下することがあります。
●白内障の手術を受けた際に、眼内レンズの度数ずれをおこす危険があります。
●角膜中心部の曲率しか変わらないので、夜間に瞳孔が開くと角膜周辺部の部分で術前と変わらぬ曲率をもつところを通った光線が網膜に到達するようになり、二重の像が見えることがあります。
●眼圧が術後実際の値よりも過小評価される、つまり手術前よりも低い値になるため、眼圧検査時は、レーシックを受けた経験があることを申告する必要があります。
●コントラスト感度の低下の可能性
●術後に、一過的にハロ・グレアが出現する可能性

レーシックというのは、角膜屈折矯正手術の一種です。
目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射し、角膜の曲率を変えることによって、視力の回復を目指す手術です。

レーシックが、医学的にもまだ完全にリスクがないわけではありません。
利点だけでなく、危険性もよく理解したうえで施術を決断する必要があります。

レーシックの利点は、眼鏡やコンタクトレンズが必要なくなることです。
この手術の受ける人のなかで、スポーツ選手が多いのもこのためです。
また就業にある程度の裸眼視力が必要な職業である、警察官や電車の運転手などを希望する人のなかでも、就職前にこの手術を受けている場合があります。

何よりもの利点は、手術のために入院をする必要性がないことでしょう。
短時間で済むからです。
また、生命保険が適用されることもあり、そうなれば手術費用がほぼ無料になるケースもあります。
ただし、現在はこの手術を希望する人が多くなったことから、生命保険の多くは、給付対象から除外するようになりました。
手術を希望する人は、ご自身が加入している保険でレーシック手術が給付の対象となっているかどうか、あらかじめ確認しておいたほうがいいでしょう。

コンタクトレンズとメガネの煩わしさを最も痛感しているのは、おそらくスポーツ選手でしょう。
視力回復および矯正の手術を受けた例もスポーツ選手が圧倒的に多いようです。

視力矯正手術には次のような種類があります：

特にレーシック手術に関しては、スポーツ選手の手術例が多いようです。

たとえば、プロゴルファーのタイガー・ウッズが手術を受けた例が有名です。
彼の手術に影響され、視力に悩むスポーツ選手の多くが手術を受けたといいます。
その他、プロ野球選手の中にも、たとえば、松坂大輔選手のように、ドーム球場の乾燥した状態で行われる試合が多くなった影響で視力の低下を招いたことから手術を受けた例もあります。

ただし、すべての選手がレーシックを受けるわけではありません。
たとえば、古田敦也のように眼鏡を使用して現役を全うした選手もいます。
レーシックは、まだ歴史も浅く、確実な手術とはいいがたいのです。
たとえば、東北楽天ゴールデンイーグルスの一場靖弘投手は、手術に失敗しました。
彼は、右目が角膜炎を発症し、入院することになったのです。
右目視力は一時0.04まで低下し、失明の危機もあったほどです。後に回復しましたが、やはり手術は安易には考えてはいけないのです。

目の治療は目覚しく進歩しています。
手術やレーザー治療、人口水晶体、角膜移植、コンタクトレンズ、薬物治療などです。
なかでも現在、注目されているのが、レーシックです。

"レーシック"というのは、角膜屈折矯正手術の一種です。
目の表面の角膜にエキシマレーザーを照射して、角膜の曲率を変えることによって視力を矯正する手術をいいます。

方法としては、マイクロケラトームとよばれるカンナのような機械で角膜の表面を薄く削り、ふたのような"フラップ"を作り、めくります。
そこにエキシマレーザーを照射して、角膜の一部を蒸散させるのです。

その後、フラップを元の位置に戻して、フラップが自然に接着するまで待ちます。約2〜3分です。
角膜の中央部が薄くなるため、角膜の曲率が下がり、凹レンズを用いたのと同じ効果が現れ、近視が矯正され、視力回復が期待できるのです。
また、検眼のデータをもとにレーザー照射を調節することで、乱視の矯正も可能となります。

マイクロケラトームの代わりにレーザー(イントラレーザー)によってフラップを形成する方法もあります。

手術はすべてについていえることですが、完全はありません。
あらゆるリスクを考え、そのリスクを冒すだけのメリットがあるのかどうかをよく熟慮したうえで、施術するかどうかの判断をすべきでしょう。

一般的なのは、レーシックおよび、その類です。

ウェーブフロントは、視力矯正手術のひとつである"ウェーブフロントレーシック"において利用される方法で、角膜や水晶体の収差を解析する手法です。
ウェーブフロントアナライザといわれる、解析装置でデータを測定したり分析するのです。

ウェーブフロントレーシックでは、近視や遠視・乱視などについて総合的に角膜形状解析を行い、そのデータをもとにして、ウェーブフロントアナライザというガイド役の指揮のもとレーシック手術が行われます。
従来のレーシックでは、角膜の形状異常に対しガイドはいませんでした。
それと比べると、ウェーブフロントレーシックでは、角膜高次収差に対して解析をおこなうわけですから、乱視の矯正については理論上有利といえます。

ただし全ての症例に有効なわけではありません。
円錐角膜などの角膜形状異常には適応できませんし、ハードコンタクトレンズでの乱視矯正には遙かに劣ります。

さらに、乱視の種類によっては、乱視用眼鏡の矯正にすら劣る場合もあるのです。

近視は遺伝的要素が大きく影響しますから、本を近づけて読まない、暗いところで目を使わない、といった目の健康法を採り入れた生活をしたとしても、近視になる人はなります。
むしろ目が悪くなるから目を使わないようにする、というのは逆効果です。
お子さんの目の発達から考えると、自然に行う"ものを見る"という訓練は視力の発達に必要なのです。

近視が改善したかどうかは、視力の回復ではなく、ジオプターという屈折度の単位で正確に測って比較する必要があります。
これまでの報告ではこの測定が不十分だったことから、信頼性に欠けると判断されたのです。